國家醫(yī)保局成立3年多來，已開展6批藥品集中帶量采購。記者從《中國醫(yī)療保險》雜志社召開的“集采未中選原研藥使用情況變化——用量‘兩減一增’ 價格‘三價齊降’”新聞發(fā)布會上獲悉，中國醫(yī)療保險研究會選取阿托伐他汀口服常釋劑型、氨氯地平口服常釋劑型等9種藥品，根據(jù)對全國情況的不完全統(tǒng)計，對比集采結(jié)果實(shí)施前后一年價格和采購量情況，發(fā)現(xiàn)中選仿制藥“放量效應(yīng)”與“降價效應(yīng)”顯著，未中選藥品價格隨動下降，最終呈現(xiàn)采購量“兩減一增”、價格“三價齊降”的趨勢。

中國醫(yī)療保險研究會技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)部主管柳雯馨具體介紹，一是未中選原研藥采購量大幅減少，中選仿制藥對未中選原研藥“替代效應(yīng)”明顯。集采結(jié)果實(shí)施后一年，未中選原研藥全國年總采購量較集采結(jié)果實(shí)施前一年平均下降46%;二是未中選仿制藥采購量降幅更高，“質(zhì)優(yōu)價宜”的中選仿制藥對未中選仿制藥的“替代效應(yīng)”也很明顯。未中選仿制藥年總采購量降幅達(dá)80.8%;三是中選仿制藥采購量大幅上升，群眾用上“質(zhì)優(yōu)價宜”的中選藥品。中選仿制藥年總采購量增加265.2%。

“過去用不起相應(yīng)藥品的群眾用上了藥品，醫(yī)院更傾向于提供集采的藥品。”柳雯馨說，同通用名下，原研藥、中選仿制藥和未中選仿制藥“三價齊降”，群眾用藥負(fù)擔(dān)顯著減輕。

與此同時，原研藥價格隨動下降。各地醫(yī)保部門根據(jù)中選仿制藥價格下降情況，紛紛聯(lián)動下調(diào)相應(yīng)非中選原研藥價格，或錨定全國最低價，或錨定上海采購價格，引導(dǎo)非中選原研藥價格下降。

此外，2021年降價效應(yīng)持續(xù)釋放，價格保持下降態(tài)勢，中選仿制藥持續(xù)替代未中選原研藥和未中選仿制藥，“仿制藥替代”效應(yīng)持續(xù)加強(qiáng)。

會上，國家醫(yī)療保障研究院價格招采室蔣昌松主任肯定藥品集采成效，認(rèn)為對于生產(chǎn)企業(yè)和流通企業(yè)而言，集采有助于凈化行業(yè)生態(tài)、提高集約規(guī)模、倒逼升級創(chuàng)新;對于醫(yī)生醫(yī)院來說，集采降低了廉政風(fēng)險、創(chuàng)造條件調(diào)價、回歸公益屬性;對于患者和醫(yī)保而言，提高了用藥水平、提高基金效率、推動醫(yī)改深入。

關(guān)鍵詞： 藥品集采 未中選藥品 仿制藥 原研藥價格