潮新聞客戶端 記者 楊茜 通訊員 王櫳羚
漫長的暑假,對孩子們來說,正是“全面整頓”的好時候。
在杭州市富陽中醫(yī)骨傷醫(yī)院,不少家長帶著娃扎堆來看脊柱側(cè)彎矯正門診。
(相關(guān)資料圖)
調(diào)查顯示,目前我國中小學(xué)生脊柱側(cè)彎人數(shù)預(yù)計超過500萬,并且還在以每年30萬左右的速度遞增,脊柱側(cè)彎已經(jīng)成為繼肥胖、近視之后,危害兒童青少年健康的第三大疾病。
近年來,青少年的體態(tài)問題備受關(guān)注。其實,早在2021年時,國家衛(wèi)生健康部門就將脊柱側(cè)彎篩查項目納入學(xué)生體檢。今年,浙江更是將“為300萬名義務(wù)教育段學(xué)生開展正脊篩查”列入政府民生實事項目。
而作為浙江省脊柱側(cè)彎中西醫(yī)診療專科聯(lián)盟首批成員單位,杭州市富陽中醫(yī)骨傷醫(yī)院為脊柱彎曲異常的學(xué)生提供篩查、健康教育與康復(fù)訓(xùn)練等一系列貼心服務(wù)。一支由脊柱科、針推科、康復(fù)科等組成的多學(xué)科專家團隊多年來一直默默守護著青少年的骨骼健康發(fā)育。
脊柱側(cè)彎女孩多于男孩
跳舞、游泳等可能加重側(cè)彎
歷時一個半月時間,今年富陽區(qū)青少年脊柱側(cè)彎篩查工作終于在6月末結(jié)束了。
全富陽95所中小學(xué)學(xué)校81098名學(xué)生中,可疑陽性學(xué)生:2224人,可疑陽性率3.43%;體態(tài)不良10251名,體態(tài)不良率15.24%。
作為富陽區(qū)青少年脊柱側(cè)彎診療篩查中心,杭州市富陽中醫(yī)骨傷醫(yī)院承擔(dān)了大部分的篩查工作。
針推科副主任中醫(yī)師何曉丹發(fā)現(xiàn),青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎,女孩發(fā)病率相比男孩高,一般在10歲~12歲開始發(fā)病,12歲~14歲成為疾病進展的高峰期,到16~18歲骨骼發(fā)育成熟側(cè)彎的進展速度開始減緩,但角度過大的脊柱側(cè)彎仍會持續(xù)進展。脊柱側(cè)彎常在青春期快速加重,可能造成體態(tài)嚴重畸形,甚至擠壓心肺,致肺活量、運動能力及體質(zhì)下降,同時還是視力下降的“隱形助攻手”。
同時,跳舞、游泳等訓(xùn)練也可能加重脊柱側(cè)彎。
讀初中的浩浩(化名)學(xué)了四五年自由泳,出現(xiàn)了明顯的高低肩,檢查出來脊柱側(cè)彎角度為23度?!白杂捎颈容^容易讓孩子養(yǎng)成單邊換氣的習(xí)慣,就容易造成脊柱左右用力不均而引起側(cè)彎。”何曉丹進一步解釋,“脊柱單側(cè)肌肉用力收縮,如此反復(fù),軀干單側(cè)的肌肉力量不斷增強,相對來說,另一側(cè)肌肉力量偏弱,長此以往就會加重側(cè)彎?!?/p>
另外,學(xué)習(xí)舞蹈的孩子發(fā)生脊柱側(cè)彎的概率也相對更高。“在孩子學(xué)舞之初就要求‘拉筋’,像下腰這樣的動作,往往會把脊柱堅強的前縱韌帶、后縱韌帶、黃韌帶拉伸松弛,一旦松弛就失去了維穩(wěn)的功能。這個時候,如果孩子的肌肉力量不足,就容易引起脊柱側(cè)彎?!?/p>
因此,她建議學(xué)習(xí)舞蹈的孩子要加強核心肌力,平時可以多做平板支撐和引體向上,學(xué)習(xí)自由泳的孩子則要加強弱側(cè)的肌力,練習(xí)側(cè)橋和單邊飛燕,防止脊柱側(cè)彎的發(fā)生。
運用中西醫(yī)結(jié)合診療技術(shù)
門診專家見縫插針做科普
早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)對脊柱側(cè)彎的青少年來說,至關(guān)重要。
2021年11月,杭州市富陽中醫(yī)骨傷醫(yī)院開設(shè)脊柱側(cè)彎專病門診。由脊柱科、針推科、康復(fù)科聯(lián)合開診。根據(jù)患者臨床評估,進行辨證施治、精準(zhǔn)組合的方式,治療采用導(dǎo)引、推拿、中藥、強化糾正訓(xùn)練、支具矯正等中西醫(yī)結(jié)合療法,分階段、多學(xué)科聯(lián)合治療。相比單純西醫(yī)治療,此項中西醫(yī)結(jié)合的診療技術(shù)對于輕中度脊柱側(cè)彎患者,能夠早期預(yù)防,矯正不良體態(tài)姿勢,阻斷脊柱側(cè)彎進展。
很多省內(nèi)外的家長都慕名而來。今年杭州市富陽中醫(yī)骨傷醫(yī)院脊柱側(cè)彎暑期訓(xùn)練營青少年人數(shù)與前兩年相比增長了6倍多,應(yīng)家長和青少年報名需求,從原來的一期增加為四期,一期12人增加為18人,第五期也在籌備中。
因為脊柱側(cè)彎不僅影響孩子的體態(tài),還可能帶來巨大的心理壓力,因此焦慮的家長越來越多。脊柱微創(chuàng)病區(qū)主任華永均主任中醫(yī)師介紹,從輕癥患者的矯正與康復(fù),再到重癥患者的精準(zhǔn)手術(shù),杭州市富陽中醫(yī)骨傷醫(yī)院不斷增加治療手段和提高治療效果,全方位守護青少年脊柱健康。除了團隊“軟實力”,醫(yī)院在硬件配備上也下足了功夫。
比如,引入華東地區(qū)第一臺全幅DR,只需1次曝光,12秒就能在X光圖像上完整顯示人體全脊柱形態(tài),助力青少年脊柱側(cè)彎的精確檢測。再比如,聯(lián)合上海市交通大學(xué)醫(yī)學(xué)3D打印創(chuàng)新研究中心,開設(shè)杭州地區(qū)首家醫(yī)學(xué)3D打印中心,為脊柱側(cè)彎的患者提供更為精準(zhǔn)與安全的手術(shù)。
健康生活,科普先行。防治兒童青少年脊柱側(cè)彎,關(guān)鍵還是得提高家長們的意識。為此,杭州市富陽中醫(yī)骨傷醫(yī)院的脊柱側(cè)彎多學(xué)科專家團隊定期進校園、進社區(qū)開展科普講座;聯(lián)合潮新聞·錢江晚報推出“談骨論筋”系列科普直播;還精心制作了動漫科普小視頻,將專業(yè)晦澀的醫(yī)學(xué)知識轉(zhuǎn)化成通俗易懂的語言傳遞到萬千家庭。
“我們的醫(yī)生,在門診中也會見縫插針地做科普,就是希望家長作為孩子脊柱健康的第一責(zé)任人,提高關(guān)注孩子脊柱的健康意識,防患于未然。”華永均說。
預(yù)防脊柱側(cè)彎,他建議家長,注意孩子日常學(xué)習(xí)姿勢,杜絕蹺二郎腿、葛優(yōu)癱等不良陋習(xí),同時加強體育鍛煉,保證充足的睡眠,補充足夠的營養(yǎng),這些都有利于增強肌肉力量。若家中孩子發(fā)生脊柱側(cè)彎的現(xiàn)象,要及時到醫(yī)院進行專業(yè)治療。
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華永均:杭州市富陽中醫(yī)骨傷醫(yī)院脊柱微創(chuàng)病區(qū)主任,主任中醫(yī)師,江西中醫(yī)藥大學(xué)科技學(xué)院兼職副教授,中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會骨科微創(chuàng)專業(yè)委員會脊柱內(nèi)鏡學(xué)組委員,浙江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會骨傷科專業(yè)委員會第六屆脊柱微創(chuàng)學(xué)組委員,杭州市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會微創(chuàng)骨科委員會委員,世界中聯(lián)骨傷科專業(yè)委員會第三屆理事會理事。富陽區(qū)“135”第二層次培養(yǎng)人選,浙江省基層優(yōu)勢病種-腰椎間盤突出癥負責(zé)人,富陽區(qū)中西醫(yī)結(jié)合脊柱外科學(xué)術(shù)帶頭人。以第一承擔(dān)人完成廳局級課題兩項,曾獲2014年、2017年浙江省中醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)獎三等獎二項,獲2016年富陽區(qū)科技進步二等獎一項。
團隊理念:預(yù)防為主,中西結(jié)合,筋骨并重,力求平衡,將科學(xué)護脊融入生活。
專家門診:
華永均專家:周二下午、周四上午
何曉丹脊柱側(cè)彎專?。褐芩纳衔?/p>
陳威燁頸、腰腿痛專?。褐芏衔?/p>
王維春脊柱側(cè)彎專?。褐芪逋砩?、周日下午
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