2月28日，全國首家只做“日歸”手術(shù)的日間手術(shù)中心在四川大學(xué)華西天府醫(yī)院啟用。從2018年開始，四川大學(xué)華西醫(yī)院日間手術(shù)中心在保證質(zhì)量和安全的前提下對日間手術(shù)模式進(jìn)行改變，使得原先24小時的住院再次縮短，實(shí)現(xiàn)當(dāng)日入院、當(dāng)日手術(shù)、當(dāng)日出院，患者不在醫(yī)院過夜，這種手術(shù)被稱為“日歸手術(shù)”。(3月1日 《成都商報(bào)》)

這種“日歸”手術(shù)模式，不僅相對減輕了廣大患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，也節(jié)省了大量醫(yī)療資源，減少對病床等資源的占用，提高了病床等利用率，能讓更多的患者接受治療，有效紓解“看病難”問題，同時，也減少患者住院期間對醫(yī)護(hù)人員護(hù)理等方面需求，在一定程度上降低了醫(yī)院的管理和運(yùn)營成本等，可以說，“日歸”手術(shù)模式一舉多贏。

現(xiàn)實(shí)生活中，許多患者到醫(yī)院只要做手術(shù)，不管手術(shù)大小，大都會選擇住院治療、觀察或康復(fù)，甚至一個普通小手術(shù)，都要住院十天半個月。盡管一部分患者住院“不差錢”，但卻對醫(yī)療資源造成了極大浪費(fèi)。比如病床被長時間地占用，導(dǎo)致病床的利用率降低，不少患者會因?yàn)闆]有病床，而無法及時入院做手術(shù)，進(jìn)一步加劇了“看病難”問題。而患者在住院期間需要陪護(hù)、管理等，不僅進(jìn)一步增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，醫(yī)院的管理和運(yùn)營成本也會相應(yīng)增加。此外，也存在“小病大治”過度治療、騙取醫(yī)保基金等違規(guī)違法的現(xiàn)象。

當(dāng)然，并非所有患者都適合“日歸”手術(shù)。其前提要充分保證醫(yī)療質(zhì)量與患者安全，在患者入院前，醫(yī)院需從患者、醫(yī)生和術(shù)式三個方面進(jìn)行充分評估。同時，患者轉(zhuǎn)出手術(shù)室、出院前，都會接受相應(yīng)的評估，達(dá)到條件后方可轉(zhuǎn)出。出院后如果遇到突發(fā)情況，醫(yī)院也會第一時間為其開辟“綠色通道”。

手術(shù)之后的康復(fù)也非常重要，患者“日歸”手術(shù)出院后，華西天府醫(yī)院也相應(yīng)改變了康復(fù)模式，通過提供“醫(yī)院-社區(qū)”一體化的延續(xù)性醫(yī)療服務(wù)，做到“手術(shù)在醫(yī)院、康復(fù)在社區(qū)”，持續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，也帶動搞活了基層社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

筆者認(rèn)為，“日歸”手術(shù)模式，是一種紓解“看病難”的創(chuàng)新舉措，符合現(xiàn)代醫(yī)療改革的趨勢和潮流，值得大膽嘗試和推廣。

關(guān)鍵詞： 四川試點(diǎn)日歸手術(shù)模式 節(jié)省醫(yī)療資源 加快全國推廣 手術(shù)綠色通道