記者從國(guó)家醫(yī)保局獲悉：日前，以胰島素為采購(gòu)對(duì)象的第六批國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)在上海開(kāi)標(biāo)，產(chǎn)生擬中選結(jié)果。本次集采涵蓋臨床常用的二代和三代胰島素，包括16個(gè)通用名品種。全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)首年采購(gòu)需求量約2.1億支，按集采前價(jià)格計(jì)算，涉及采購(gòu)金額約170億元。擬中選產(chǎn)品平均降價(jià)48%，預(yù)計(jì)每年可節(jié)約費(fèi)用90億元。(見(jiàn)11月28日《人民日?qǐng)?bào)》)

胰島素是糖尿病患者控制血糖的重要藥物，在糖尿病治療中具有不可替代的地位，但由于胰島素需要長(zhǎng)期使用，虛高的價(jià)格給患者帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)。如今通過(guò)集中采購(gòu)，一下子就讓虛高的胰島素產(chǎn)品價(jià)格平均價(jià)格降價(jià)近半，不僅再次顯現(xiàn)了“國(guó)家行動(dòng)”的威力，同時(shí)也釋放出了多重利好。

首先是給廣大患者減輕了負(fù)擔(dān)，帶來(lái)了福音。以臨床常用的甘精胰島素為例，從平均180元/支降至70元/支左右，每位患者每年可節(jié)約費(fèi)用4000元左右。這是實(shí)實(shí)在在、看得見(jiàn)摸得著的利好。

其次，本次集采堅(jiān)持“招采合一、量?jī)r(jià)掛鉤”，在前期藥品、耗材集采探索的成功經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，針對(duì)胰島素特點(diǎn)優(yōu)化了采購(gòu)規(guī)則，做到了既尊重臨床選擇，保持臨床用藥穩(wěn)定性，減少替代風(fēng)險(xiǎn)，又能兼顧臨床使用需求和競(jìng)爭(zhēng)的充分性。同時(shí)重視中選產(chǎn)品供應(yīng)，通過(guò)產(chǎn)能摸底調(diào)查、預(yù)留足夠生產(chǎn)準(zhǔn)備時(shí)間等方式，多措并舉保障供應(yīng)。

更主要的，本次胰島素專項(xiàng)采購(gòu)是國(guó)家組織藥品集采首次拓展到生物藥領(lǐng)域，是集采改革進(jìn)程中一個(gè)重要的里程碑，不僅促使胰島素價(jià)格回歸合理水平、惠及更多患者，對(duì)于完善集采制度、實(shí)現(xiàn)改革目標(biāo)也具有重要意義。

公眾期待的是，有關(guān)方面要以此次集采為契機(jī)，進(jìn)一步擴(kuò)大對(duì)生物藥領(lǐng)域的藥品采購(gòu)范圍，提高采購(gòu)效率，讓更多患者從中受益。同時(shí)，要?jiǎng)討B(tài)調(diào)整醫(yī)保目錄，把集中采購(gòu)的生物藥該納入醫(yī)保的及時(shí)納入醫(yī)保，讓不再適合臨床使用的產(chǎn)品退出醫(yī)保，讓參?；颊吆歪t(yī)?；鸲寄軓闹惺芤?。

有所補(bǔ)充的是，胰島素集采第一單價(jià)格傳出后，因相關(guān)企業(yè)利潤(rùn)或面臨大幅被壓縮，市場(chǎng)上可能會(huì)出現(xiàn)擔(dān)憂情緒并蔓延到資本市場(chǎng)。其實(shí)這是杞人憂天，不足為懼。道理在于，不能只看胰島素采購(gòu)價(jià)格大降，而是還要看到兩點(diǎn)：一是采購(gòu)量巨大。全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)首年采購(gòu)需求量達(dá)2.1億支之巨，這對(duì)企業(yè)來(lái)說(shuō)以價(jià)換量未必吃虧。二是過(guò)去胰島素價(jià)格“水分”已經(jīng)夠大，降價(jià)是必然趨勢(shì)，只是采取什么方式而已。

要知道，隨著醫(yī)藥改革不斷引向縱深，藥企、藥品的價(jià)格虛高甚至暴利時(shí)代，應(yīng)該是一去不復(fù)返了。唯有跟上時(shí)代發(fā)展節(jié)拍，注重創(chuàng)新，適應(yīng)競(jìng)爭(zhēng)，滿足市場(chǎng)需求，才是出路。

關(guān)鍵詞： 胰島素集采 減輕用藥負(fù)擔(dān) 平均降價(jià) 臨床常用藥