北京再增7家A類定點醫(yī)療機構。近日，北京市醫(yī)保局發(fā)布關于增補北京清華長庚醫(yī)院等7家定點醫(yī)療機構為A類定點醫(yī)療機構的通知。根據通知，7家A類定點醫(yī)療機構除北京清華長庚醫(yī)院外，還包括中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院、中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院、首都醫(yī)科大學附屬復興醫(yī)院、航天中心醫(yī)院、北京燕化醫(yī)院、北京市第二醫(yī)院。至此，北京A類定點醫(yī)療機構升至39家。

據北京市醫(yī)保局介紹，為進一步做好北京市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構管理工作，方便參保人員就醫(yī)，北京市醫(yī)保局對全市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構從服務量情況、總額費用控制情況、次均費用控制情況和醫(yī)療保險管理情況等方面進行考評，決定在原有32家北京市基本醫(yī)療保險A類定點醫(yī)療機構的基礎上，增補7家定點醫(yī)療機構為A類定點醫(yī)療機構，自2021年11月25日起生效。

據悉，截至目前，除參保人選定的定點醫(yī)療機構(含1家定點社區(qū)衛(wèi)生服務機構)以外，北京已有39家A類定點醫(yī)療機構、164家中醫(yī)定點醫(yī)療機構、160家專科定點醫(yī)療機構無需事先選擇，參保人可以直接持社?？ɑ螂娮俞t(yī)保憑證，到本市定點社區(qū)衛(wèi)生服務機構就近就醫(yī)并實時結算。定點藥店無需選擇，參保人員在本市任意一家定點藥店需持醫(yī)院外購處方購藥，可按規(guī)定納入醫(yī)保報銷范圍。

北京市醫(yī)保局表示，新增A類定點醫(yī)療機構要嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險相關管理規(guī)定及定點醫(yī)療機構服務協(xié)議書，加強內部管理，提高醫(yī)療保險服務水平，嚴格控制醫(yī)療費用，更好地為參保人員服務。各區(qū)醫(yī)療保險管理部門要加強對轄區(qū)內A類定點醫(yī)療機構的管理，同時向參保人員做好政策宣傳工作。

此外，10月4日，北京還上線了城鎮(zhèn)職工參保人員定點醫(yī)療機構自助變更業(yè)務，北京城鎮(zhèn)職工參保人員可根據需要通過在“醫(yī)保北京”公眾號、“北京市社會保險網上服務平臺”辦理定點醫(yī)療機構自助變更業(yè)務。網上自主變更定點醫(yī)療機構的時間為每月4日至月末最后一天，早6點至晚10點。變更成功后，當日頁面不顯示，次日生效。

據北京市醫(yī)保局相關負責人介紹，針對職工基本醫(yī)療保險參保人數(shù)量多、情況復雜的特點，醫(yī)保部門從系統(tǒng)承載、醫(yī)療機構選擇方式等多方面優(yōu)化設置，實現(xiàn)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構網上自助變更。另外，其他醫(yī)療保障體系中的群體自主修改定點醫(yī)療機構的功能也將有計劃、有步驟地逐步上線。自助變更功能上線1個月以來，“醫(yī)保北京”微信公眾號已為20余萬參保人提供變更服務。

而自今年1月1日起，北京也已正式啟用醫(yī)保電子憑證就醫(yī)結算，覆蓋全部定點醫(yī)療機構。如果忘記攜帶實體社?？ň歪t(yī)時，仍可使用手機展示醫(yī)保電子憑證完成醫(yī)保費用結算。同時在申請醫(yī)療費用手工報銷時，無需再提供社?？ǎ瑘箐N期間，仍可持社保卡或憑醫(yī)保電子憑證正常就醫(yī)實時結算。

截至目前，北京全市醫(yī)保電子憑證激活率已達47.02%。醫(yī)保電子憑證替代了原社?？⊕焯柪U費時醫(yī)患之間的媒介接觸，減少了疫情防控期間交叉感染風險，并且有效解決忘記攜帶或損壞遺失社?？ㄓ绊懢歪t(yī)等問題。

關鍵詞： 定點醫(yī)療機構 參保人 醫(yī)保報銷范圍 政策宣傳