60多歲老人自己水煮了兩碗小鯽魚(yú)，魚(yú)刺太小，他將魚(yú)肉帶刺全部吞下。沒(méi)想到，大部分魚(yú)刺經(jīng)過(guò)食管、胃、小腸，“長(zhǎng)途跋涉”到直腸后停了下來(lái)，扎在了直腸。

各種特殊病例在網(wǎng)絡(luò)如此方便的今天，被當(dāng)作新聞熱點(diǎn)傳播。

魚(yú)骨、棗核、假牙、骨頭等異物，導(dǎo)致大動(dòng)脈出血而死亡的病例屢見(jiàn)不鮮。

年初六，省人民醫(yī)院消化內(nèi)科的特殊病人，魚(yú)刺咔主動(dòng)脈弓附近。詳情請(qǐng)查閱之前的科普文章。

本院耳鼻喉接診過(guò)，被辣椒嗆，導(dǎo)致排骨骨頭咔在食道。這位病人5天后才就診，已感染出現(xiàn)發(fā)熱，取出的骨頭有4cm。

吃魚(yú)被咔的人，自古皆有之，漢·許慎《說(shuō)文解字》：“鯁，食骨留咽中也。”妥當(dāng)處理，大多數(shù)沒(méi)有什么問(wèn)題。

成語(yǔ)“如鯁在喉”從醫(yī)學(xué)的角度而言，喉部的異物少見(jiàn);異物咔的高發(fā)部位是咽部，也有咔在食管狹窄處、胃腸道的。

若被魚(yú)骨咔住，部位在扁桃體位置張嘴能看見(jiàn)、可取出;不妨和身邊的合作自行取出。若位置在扁桃體上隱窩、下級(jí)，會(huì)厭、食管等部位，建議醫(yī)院就診。

若異物，感覺(jué)吞咽疼痛、困難，不建議用饅頭、喝醋等;以魚(yú)刺扎穿食管為例，喝醋會(huì)順著扎穿的食管流到胸腔、縱膈，造成二次傷害。異物被咔，長(zhǎng)時(shí)間未做處理，伴有感染、穿孔的可能。

感覺(jué)咽喉疼，也有可能被魚(yú)刺劃傷;不見(jiàn)得是魚(yú)刺咔疼痛的部位。再者，檢查非常有必要。曾遇到過(guò)，魚(yú)刺卡在喉嚨當(dāng)天做了檢查，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異物。隔天做了CT顯示食管上端有長(zhǎng)條狀異物。

正確的做法，到耳鼻喉、消化內(nèi)、急診等，檢查后取出異物。不是每個(gè)咔異物的患者都能檢查的清楚，有時(shí)候需要喉鏡進(jìn)一步檢查，或者胃鏡、CT來(lái)查食管異物。

不要覺(jué)得醫(yī)生小題大做，不就是一個(gè)小異物，如此興師動(dòng)眾、大動(dòng)干戈說(shuō)白是為了賺病人的錢(qián)。這其實(shí)是有誤會(huì)的，醫(yī)生會(huì)根據(jù)異物咔的部位來(lái)決定處理方案。大多數(shù)，異物處理簡(jiǎn)單到以秒計(jì)算。但也有遇到用全麻用食管鏡、甚至開(kāi)胸處理大血管的。再次強(qiáng)調(diào)消化內(nèi)科遇到的就咔在主動(dòng)脈弓旁。

很多人都有異物被咔的經(jīng)歷，上述的例子不要覺(jué)得可怕，遵循醫(yī)生意見(jiàn)，及時(shí)、合理的處理非常有必要。

建議異物咔住當(dāng)時(shí)去醫(yī)院就診、或檢查，醫(yī)院工作日比周末上班的人員多，白天比晚上多，輔助科室也是如此。這么說(shuō)就是強(qiáng)調(diào)異物被咔，不建議拖延，以免延誤病情。

關(guān)鍵詞： 魚(yú)刺 卡喉嚨 喝醋