人民網(wǎng)近日對(duì)20家購藥APP售賣處方藥的情況進(jìn)行了調(diào)查，《人民直擊：寵物照片充當(dāng)處方竟能網(wǎng)購處方藥》的報(bào)道顯示多家APP違規(guī)甚至違法銷售處方藥，引發(fā)網(wǎng)友熱議。網(wǎng)售處方藥亂象叢生，背后有著強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)需求。為聚焦醫(yī)藥電商現(xiàn)狀，探討業(yè)態(tài)發(fā)展趨勢，觸動(dòng)各方深入思考，人民網(wǎng)今日推出《三評(píng)“網(wǎng)售處方藥”》。

有需求就會(huì)有市場，但市場的有序發(fā)展從來都離不開政府這只“有形之手”的規(guī)范。對(duì)于網(wǎng)售處方藥，與其“一刀切”，毋寧在強(qiáng)化監(jiān)管中規(guī)范發(fā)展，以更好滿足群眾對(duì)美好生活的需要。

處方藥“上網(wǎng)”之所以備受關(guān)注，不僅在于其龐大的潛在市場，更在于其能讓老百姓少跑腿、少花錢。相對(duì)于醫(yī)院排起的長龍，動(dòng)動(dòng)手指、鼠標(biāo)，通過手機(jī)、電腦就能買到需要的處方藥品，價(jià)格還更實(shí)惠，何樂而不為?尤其是對(duì)于患有常見病、慢性病的群眾而言，這更是需求所在?？梢哉f，在“互聯(lián)網(wǎng)+”日益深入老百姓生活的大背景下，在新零售如雨后春筍般蓬勃興起的大趨勢下，更加便捷也更加安全地買到所需要的藥品，是每一位藥品消費(fèi)者的樸素要求。

但也要看到，處方藥不是普通零食和日常服飾，沒有醫(yī)生的指導(dǎo)，沒有處方的遵照，不能也不可以更不應(yīng)該隨意買賣。一言以蔽之，在當(dāng)前“醫(yī)藥分開”尚未落地完成背景下，放開處方藥網(wǎng)購，無疑是一把“雙刃劍”，既有可能是推動(dòng)“醫(yī)藥分離”，打破“藥價(jià)虛高”的有效途徑，也很有可能會(huì)成為假藥泛濫、用藥危險(xiǎn)的溫床。

然而，堵不如疏。要么不管，要么管死，都不是最佳選擇。“一刀切”，讓網(wǎng)售處方藥退出市場，或許是最簡單的辦法，但絕不是最優(yōu)的辦法。人民群眾對(duì)美好生活的向往既是“最大公約數(shù)”，也是最重要的施政方向。既然群眾有要求，就理應(yīng)為滿足群眾需求創(chuàng)造條件。因此，堅(jiān)持包容審慎原則，做好發(fā)展規(guī)劃，劃定安全底線，在加強(qiáng)監(jiān)管中趨利避害，在規(guī)范引導(dǎo)中推動(dòng)健康成長，恐怕才是監(jiān)管部門更應(yīng)該考慮的方向。

他山之石，可以攻玉。盡管世界各國對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥服務(wù)的態(tài)度不盡一致，但也有不少經(jīng)驗(yàn)值得借鑒。比如，德國規(guī)定，不屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍的藥店和藥物不予批準(zhǔn)銷售，這就從制度上消除了假冒藥品在互聯(lián)網(wǎng)流通的可能;同時(shí)，還設(shè)立了藥害賠償基金并建立藥店監(jiān)察制度，規(guī)范網(wǎng)絡(luò)售藥行為。再比如，美國則建立起了線上線下的整合模式，網(wǎng)絡(luò)藥商經(jīng)過審批后在平臺(tái)上售藥，消費(fèi)者下單后，直接到就近的實(shí)體店取藥。這些實(shí)踐和探索啟示我們，制度形成閉環(huán)是形成有效監(jiān)管的必然途徑。

值得注意的是，網(wǎng)售處方藥，并非僅僅指通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)“買”“賣”處方藥，更應(yīng)涵括處方的開具、審核、驗(yàn)證，以及處方藥的存儲(chǔ)、運(yùn)輸、售后等各個(gè)環(huán)節(jié)。由此而言，不僅要在處方藥的銷售環(huán)節(jié)上強(qiáng)化監(jiān)管，在醫(yī)師、藥師、開處方等方面，也應(yīng)出臺(tái)相應(yīng)配套管理辦法，進(jìn)而形成全過程、全環(huán)節(jié)、全鏈條的監(jiān)管。尤其是在國務(wù)院鼓勵(lì)線上開處方以后，如何嚴(yán)格規(guī)范開方過程是政府與行業(yè)需要努力的方向，比如搭建正規(guī)互聯(lián)網(wǎng)信息醫(yī)療平臺(tái)，開展好遠(yuǎn)程醫(yī)療，審核開方醫(yī)師資質(zhì)，明確懲處機(jī)制等。如此，才有助于從源頭上對(duì)網(wǎng)售處方藥把好關(guān)，更好滿足人們對(duì)于網(wǎng)上銷售醫(yī)藥的便利性需求的同時(shí)，又能更好保障藥品的質(zhì)量和安全。

管好互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療是一道復(fù)雜的“治理方程式”。網(wǎng)售處方藥是否放開，一直是“老大難”的問題。我們尊重法治的力量，也應(yīng)以國家相關(guān)政策為準(zhǔn)繩，但不管怎么樣，有一點(diǎn)應(yīng)該是明確的，讓“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的紅利惠及更多群眾，這是全社會(huì)都應(yīng)努力的方向。

關(guān)鍵詞： 網(wǎng)售處方藥