亞洲資本網 > 市場 > 正文
重點聚焦!洛陽城鄉(xiāng)居民醫(yī)保全市范圍內住院就醫(yī)可直接結算
2023-06-27 23:38:47來源: 互聯(lián)網


(資料圖)

洛陽市醫(yī)療保障局關于調整城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險轉診就醫(yī)服務管理流程的通知

市醫(yī)療保障中心,各縣區(qū)醫(yī)療保障局,高新區(qū)人社局,伊濱區(qū)社保中心,各定點醫(yī)療機構:

為提升我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱“居民醫(yī)保”)服務質量,進一步滿足我市參保居民市域內就醫(yī)需求,根據(jù)《洛陽市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌工作實施方案》(洛政辦〔2021〕2號) 和《河南省基本醫(yī)療保險省內異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結算經辦規(guī)程(試行) 》 (豫人社〔2017〕 63號)文件精神,結合我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險工作實際,現(xiàn)對我市居民醫(yī)保轉診就醫(yī)服務管理流程做如下調整:

一、關于洛陽市統(tǒng)籌區(qū)內就醫(yī)

參保人員在全市統(tǒng)籌區(qū)內住院就醫(yī)實現(xiàn)“一卡通用、一網結算”。我市居民醫(yī)保參保人員持社會保障卡或醫(yī)保電子憑證在全市范圍內所有定點醫(yī)療機構自主就醫(yī),無需開具轉診單,發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療費用實行直接結算。參保人員因特殊原因未能實現(xiàn)直接結算的,治療周期結束后持有效票據(jù)和相關資料到參保地醫(yī)保經辦機構進行報銷。醫(yī)保經辦機構分別負責所在轄區(qū)的定點醫(yī)療機構費用結算。

二、關于市外轉診就醫(yī)

統(tǒng)籌區(qū)域內參保居民因病情需要,到市外三級以上醫(yī)院或??漆t(yī)院住院就醫(yī)的,可以參照洛陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險轉診就醫(yī)規(guī)定,由洛陽市內具有轉診資格的定點醫(yī)療機構辦理轉診備案手續(xù)。城市區(qū)三級以上定點醫(yī)療機構承擔參保居民市外轉診就醫(yī)的相關業(yè)務。各縣醫(yī)保部門(孟津區(qū)、偃師區(qū)參照縣域管理)在本轄區(qū)內選定一到兩家定點醫(yī)療機構,承擔轄區(qū)內參保人員市外轉診就醫(yī)的相關業(yè)務。

本通知自發(fā)文之日起實施,原服務管理規(guī)定與本通知不符的,以此為準。

關鍵詞:

專題新聞
  • 新股暗盤 | 藥師幫(09885)暗盤盤初漲超25% 每手賺1010港元
  • af小鹿官網_af小鹿_當前速看
  • 正保教育正式成為ACCA白金級認可教育機構
  • 華海藥業(yè)最新公告:獲得鹽酸艾司洛爾注射液藥品注冊證書_資訊
  • 小米投資物聯(lián)網領域研發(fā)商智微電子
  • 歐盟就實施巴塞爾協(xié)議Ⅲ改革達成臨時協(xié)議
最近更新

京ICP備2021034106號-51

Copyright © 2011-2020  亞洲資本網   All Rights Reserved. 聯(lián)系網站:55 16 53 8 @qq.com