經(jīng)濟觀察報 記者 王雅潔 寶石花醫(yī)療副總經(jīng)理楊世平拿到13部委聯(lián)合印發(fā)的《支持國有企業(yè)辦醫(yī)療機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展工作方案》（以下簡稱“《方案》”）的時間較早。

通用技術(shù)寶石花醫(yī)療成立于2017年3月16日。由19家中石油企業(yè)所屬醫(yī)療機構(gòu)整合而成。2022年2月28日，中石油集團、通用技術(shù)集團簽署深化改革合作協(xié)議，寶石花醫(yī)療正式加入通用技術(shù)集團。共有153家醫(yī)療機構(gòu)和7家專業(yè)化公司，其中三級醫(yī)院8家、二級醫(yī)院17家，分布在15個省市自治區(qū)，編制床位1.2萬張。

(資料圖)

1月8日，剛剛看完《方案》全文第三天的楊世平，便遠赴洛陽、西安、銀川、滄州、任丘等地的國企醫(yī)院，專門就《方案》的落實，展開密集的調(diào)研工作。

他曾供職于四川一家國企醫(yī)院，這家醫(yī)院一度改革成社會資本辦營利性醫(yī)院，對于此次國企辦醫(yī)的《方案》解讀與發(fā)展前景，他有著自己的思考。

經(jīng)濟觀察報：《方案》的出臺對國企辦醫(yī)意味著什么？

楊世平：文件出臺得非常及時，對于國有企業(yè)辦醫(yī)療機構(gòu)來說是及時雨。對于以醫(yī)療健康為主責主業(yè)的央企來說，更為重要，是一個非常好的指導性意見。讓國企辦醫(yī)名正言順了，意味著捋順了長期沒捋順的一些關(guān)系，也指明了發(fā)展方向，只能走非營利性的公益性辦院道路。

經(jīng)濟觀察報：你說的沒捋順的關(guān)系具體是指？

楊世平：比如國企辦醫(yī)療和政府辦醫(yī)之間的界限。國企辦醫(yī)之前名不正言不順，有的時候甚至連獨立法人資格都沒有，后來嘗試走社會資本辦醫(yī)的途徑之后，大部分醫(yī)療機構(gòu)走的是民辦非的路子。

13部委的文件下來之后，要求原則上按照公立醫(yī)院的模式走事業(yè)編，包括中央編辦也是發(fā)文機構(gòu)之一。那么各個地方政府的編辦，將來都會給支持，這一下就理順了，國企辦醫(yī)成為了真正意義上的“國家醫(yī)療二隊”。

經(jīng)濟觀察報：你覺得現(xiàn)在國企辦醫(yī)最準確的定位是什么？

楊世平：首先一定是公益性的非營利性醫(yī)療機構(gòu)。之前中石油把醫(yī)療機構(gòu)剝離給寶石花醫(yī)療，有個別醫(yī)療機構(gòu)走的是營利性醫(yī)院的路徑，嚴格意義上不屬于這個《方案》所定義的國有企業(yè)辦醫(yī)療機構(gòu)?，F(xiàn)在經(jīng)營性質(zhì)要變更，從營利性轉(zhuǎn)變?yōu)榉菭I利性，否則不能稱為國有企業(yè)辦醫(yī)。哪怕舉辦人是央企，百分之百產(chǎn)權(quán)都是國資央企，如果屬于營利性機構(gòu)，那也不能稱為國有企業(yè)辦醫(yī)。從定位與功能來看，國有企業(yè)辦醫(yī)療機構(gòu)承擔著醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的人才培養(yǎng)、醫(yī)學科研、醫(yī)療教學等職能。值得期待的一點是，隨著《方案》的出臺，未來我們有望能參與更多的援外醫(yī)療，爭取把寶石花在非洲中東拉美地區(qū)的業(yè)務納入到我國的醫(yī)療援外體系中。這樣承擔援外的醫(yī)務人員，回國之后可以享受一些諸如職稱晉升、評先評優(yōu)等優(yōu)惠政策。

經(jīng)濟觀察報：你對國企醫(yī)院參與醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，有什么想法？

楊世平：文件里面提到了支持具備條件的國有企業(yè)辦醫(yī)療機構(gòu)牽頭組建醫(yī)聯(lián)體，我覺得這是相當大的政策利好。

經(jīng)濟觀察報：為什么是相當大的政策利好？

楊世平：之前一般都是地方政府來主導，讓政府辦醫(yī)療機構(gòu)去牽頭，國有企業(yè)辦醫(yī)不能牽頭組建醫(yī)聯(lián)體。國有企業(yè)辦醫(yī)療機構(gòu)能夠加入就已經(jīng)很不錯了?，F(xiàn)在寶石花醫(yī)療非常重視這個事，要求有條件的一定要爭取牽頭，建立區(qū)域性的醫(yī)聯(lián)體，沒有條件牽頭的，也要積極爭取加入醫(yī)聯(lián)體中，這對國企辦醫(yī)來說是一個重大機遇、重大利好。

經(jīng)濟觀察報：對于職稱評定呢？你有什么期待？

楊世平：文件中提到，具有自主評審職稱醫(yī)院的三級醫(yī)院，可以試點開展高級職稱的自主評審。說實話，國有企業(yè)辦醫(yī)療機構(gòu)職稱評審這一點，一直在改革，但一直沒有理順過。

之前在母體企業(yè)的時候，比較大型的母體央企自己可以評。改革之后，母體企業(yè)就沒有內(nèi)部評職稱的可能，而地方或者大學的一些高水平三級醫(yī)院，則依舊可以申請自主評審職稱。按照最新的說法，現(xiàn)在這個權(quán)限也會給到有條件、有意愿的國有企業(yè)辦醫(yī)療機構(gòu)，這也是一個非常好的事兒。

還有我很感慨的一點是，對于規(guī)培的要求，就是國有企業(yè)辦醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務人員按照規(guī)定參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和考核，可以在本企業(yè)集團內(nèi)符合條件的規(guī)培基地接受培訓。這是重大利好。

之前國有企業(yè)辦醫(yī)招聘應屆大學畢業(yè)生比較為難，因為沒有規(guī)培證，而應屆大學畢業(yè)生又必須要規(guī)培。地方政府辦的公立醫(yī)院，他們有完整的規(guī)培體系，內(nèi)部運作非常流暢，但國企辦醫(yī)就沒有，只能把相關(guān)大學生送到當?shù)氐胤秸k或大學辦的公立醫(yī)院規(guī)培基地。但是我們非常害怕雞飛蛋打，把他們送過去，三年培訓完了，本事學到了，就不回來了。

經(jīng)濟觀察報：此次國企辦醫(yī)的法人主體資格登記變更推進，你如何評價？

楊世平：之前企業(yè)辦醫(yī)要么登記成民辦非企業(yè)法人，要么登記成工商法人工登記，工商法人走的是營利性辦院，現(xiàn)在將要統(tǒng)一登記為事業(yè)單位法人，這點非常好，等于說，把國企辦醫(yī)和政府辦醫(yī)幾乎放在同一個頻道，唯一的區(qū)別只是舉辦人和出資人不一樣，政府辦是財政出資，國企辦是國資出資，其他法人登記享受的政策待遇，都是一致的。

還有醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)權(quán)歸屬的問題，也有望得到進一步解決。比如土地和房屋的劃轉(zhuǎn)，之前很難，很多母體央企不愿意把自己名下的土地和房產(chǎn)無償劃轉(zhuǎn)給新成立的醫(yī)療集團?，F(xiàn)在又了文件加持，那么只要舉辦非營利性的醫(yī)療機構(gòu)，就可以按照國有資產(chǎn)監(jiān)管的相關(guān)規(guī)定，依法在國有企業(yè)之間劃轉(zhuǎn)或轉(zhuǎn)讓。這意味著，不再是買賣關(guān)系，一直以來，土地和房產(chǎn)都涉及到非常重的資產(chǎn)，想通過買賣來實現(xiàn)產(chǎn)權(quán)變更，很難實現(xiàn)。

經(jīng)濟觀察報：國企辦醫(yī)未來如何與政府辦醫(yī)療機構(gòu)協(xié)同發(fā)展，比如能否通過整體改制等方式參與政府辦醫(yī)療機構(gòu)改革？

楊世平：如果這一點能得以推行，那么就是給非營利的、公益性的國企辦醫(yī)療機構(gòu)收購、托管運營不好的政府辦醫(yī)院開了綠燈，因為不是所有政府辦醫(yī)療機構(gòu)都發(fā)展得好，有很多發(fā)展得不好，當?shù)卣矝]有能力去新建、改擴建，更別提很好的運營起來。這其實是給了國企辦醫(yī)院去參與政府辦醫(yī)療機構(gòu)改革的好機會，我們寶石花醫(yī)療，現(xiàn)在就在北京市以及周邊，尋找比較好的目標，不管是收購也好，還是整體托管運營也好，我們都想擴大我們的版圖，我們希望以后醫(yī)療集團所管理的醫(yī)療機構(gòu)，不僅是之前從母體企業(yè)剝離過來的，我們還要做大做強，規(guī)模也要適度擴張，當然最終的目標是實現(xiàn)高質(zhì)量協(xié)同發(fā)展。

經(jīng)濟觀察報：談談你最看重的“國考”？

楊世平：國有企業(yè)辦醫(yī)療機構(gòu)納入國家公立醫(yī)療機構(gòu)績效考核體系，這一條簡稱叫國考。之前我們國企辦醫(yī)也想納入國考，但實現(xiàn)路徑不大順。現(xiàn)在頂層文件明確寫了“應當納入”，這對于國企辦醫(yī)在同樣的標準體系下面，和政府辦醫(yī)的同臺競技，提供了一個非常好的通道。

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