高值醫(yī)用耗材治理又向前推進一步。近日，廣東省醫(yī)療保障局關于做好京津冀“3+N”聯盟骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材帶量聯動采購和使用工作的通知(簡稱“《通知》”)顯示，根據《京津冀“3+N”聯盟骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材帶量聯動采購和使用工作方案》，廣東省將開展骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材帶量采購和使用工作。

本次集中帶量采購品種為京津冀“3+N”聯盟骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材帶量聯動采購中選產品，包括接骨板及配套螺釘、髓內釘及配件、中空(空心)螺釘等骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材。采購周期從2022年10月1日起至2023年9月30日，周期為1年。

骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材價格降低

骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材作為骨科手術中臨床用量較大、采購金額較高的高值醫(yī)用耗材之一。

天津市醫(yī)藥采購中心官網顯示，2022年2月，為了推進高值醫(yī)用耗材改革，進一步提高采購效率，促進產品形成合理市場價格，經京、津、冀、粵、瓊等十余個醫(yī)療保障部門研究決定，結合實際，制定京津冀“3+N”聯盟骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材帶量聯動采購和使用工作方案。

記者注意到，骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材帶量聯動采購中選結果將會陸續(xù)在多地落地執(zhí)行。

9月19日，廣東省醫(yī)療保障局官網發(fā)布《關于做好京津冀“3+N”聯盟骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材帶量聯動采購和使用工作的通知》(以下簡稱《通知》)顯示，本次集中帶量采購品種為京津冀“3+N”聯盟骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材帶量聯動采購中選產品。本次骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材集中帶量采購中選結果自2022年10月1日起至2023年9月30日，采購周期為1年。采購周期屆滿后，根據實際情況可適當延長1年。

《通知》指出，本次帶量聯動采購的實施主體為省內通過國家組織醫(yī)用耗材聯合采購平臺已填報骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材需求量的公立醫(yī)療機構(含軍隊醫(yī)療機構)和醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構。此次集采中選的產品為接骨板及配套螺釘、髓內釘及配件、中空(空心)螺釘等骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材。接骨板與配套螺釘組成系統(tǒng)，髓內釘與其配件組成系統(tǒng)，共分為普通接骨板系統(tǒng)、鎖定加壓接骨板系統(tǒng)(含萬向)和髓內釘系統(tǒng)三個采購包。

《通知》顯示，醫(yī)療機構要暢通中選品種進院渠道，協議期內優(yōu)先使用本次骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材集中采購中選產品，并確保完成協議采購量。在此基礎上，醫(yī)療機構可結合臨床使用實際，在相關采購平臺適量采購其他價格適宜的骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材產品。

《通知》還指出，采購周期內，采購主體完成協議采購量，超出協議采購量的部分，優(yōu)先使用中選產品，中選企業(yè)仍需按中選價格進行供應，直至采購周期屆滿。采購周期內如遇國家政策調整，按相關規(guī)定執(zhí)行。采購周期內，如其他地區(qū)帶量采購中選價格比本次帶量聯動采購中選價格低的，實行價格聯動。

明確伴隨工具、消毒費等收費標準

廣東省骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材醫(yī)療機構協議采購量

上述《通知》明確指出，接骨板系統(tǒng)已包含配套螺釘價格，與接骨板配套使用時不得收費，單獨使用時可收費。髓內釘系統(tǒng)包含配套配件價格，不再單獨收費。配套螺釘、配件等規(guī)格、型號、數量應根據臨床需求合理使用，避免浪費。接骨板系統(tǒng)、髓內釘系統(tǒng)、單獨使用的普通接骨螺釘和中空(空心)螺釘(非鎖定)中選價格含伴隨服務價格，醫(yī)療機構不得再向患者收取其他費用。

中選企業(yè)應按配套工具與協議采購量的比例不低于1:50的比例為醫(yī)療機構提供配套工具，同時應根據臨床實際，對需求量大的醫(yī)療機構，適當增加配套工具投放比例。使用配套工具產生的消毒費由醫(yī)療機構承擔。

中選企業(yè)提供的伴隨服務應至少包含物流配送、倉儲管理，以及合規(guī)技術服務、配套工具等置入和取出手術必需的相關服務等。中選企業(yè)供應中選產品和相同采購包的非中選產品，伴隨服務費用應保持一致。醫(yī)療機構填報的需求量，按照各采購包進行考核。本采購包內，同一企業(yè)二級目錄間各中選產品協議采購量可根據臨床需求相互調劑。

此外，通知還強調，落實醫(yī)?；痤A付政策，確保回款。各地在醫(yī)保基金總額預算基礎上，建立預付機制，在醫(yī)療機構與中選企業(yè)簽訂采購協議后，醫(yī)?；鸢床坏陀谀甓燃s定采購金額的30%預付給醫(yī)療機構。醫(yī)療機構按要求與企業(yè)及時結清貨款，結清貨款時間不得超過交貨驗收合格后次月底。

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