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北京：普通門診跨省直接結(jié)算將全覆蓋

集采藥品價格平均降幅超50%、醫(yī)保電子憑證投用、異地就醫(yī)費用結(jié)算“掌上辦”……市醫(yī)保局昨天介紹，10年來，本市醫(yī)療保障體系更加健全完善，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保服務(wù)”高效便捷。年底前，本市所有具備接診能力的定點醫(yī)療機構(gòu)，普通門診費用跨省直接結(jié)算將全覆蓋。

10年來，本市簡化異地就醫(yī)備案流程，推行“網(wǎng)上辦”“掌上辦”，實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)費用“結(jié)算即報”，減輕參保人員負(fù)擔(dān)。2020年1月，本市啟動普通門診費用跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。截至2022年9月底，2921家定點醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)普通門診直接結(jié)算，累計為參保人減少資金墊付9.24億元。市醫(yī)保局表示，預(yù)計2022年底前，本市所有具備接診能力的定點醫(yī)療機構(gòu)，普通門診費用跨省直接結(jié)算將實現(xiàn)全覆蓋。

目前本市已形成了以基本醫(yī)療保險為主體，醫(yī)療救助為托底，補充醫(yī)療保險、商業(yè)健康保險共同發(fā)展的多層次醫(yī)療保障體系。本市還在全國率先實現(xiàn)全域醫(yī)保電子憑證就醫(yī)結(jié)算，醫(yī)保業(yè)務(wù)可“脫卡”辦理，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)延伸至鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道、地區(qū))便民服務(wù)中心。

第七批國家組織藥品集采中選結(jié)果預(yù)計11月份將在本市執(zhí)行，國家集采藥品達294個。最近幾年，市醫(yī)保局還積極推進京津冀省際聯(lián)盟藥品集采工作，先后組織開展2個批次38個藥品集采，集采藥品累計達332個，藥價平均降幅超過50%，累計降低藥品費用75億元。

關(guān)鍵詞： 普通門診 醫(yī)療機構(gòu) 商業(yè)健康保險