自2009年啟動(dòng)以來(lái)，新醫(yī)改已經(jīng)推進(jìn)了十年，剛剛過(guò)去的一年，新醫(yī)改最大的動(dòng)作是全面推開(kāi)公立醫(yī)院綜合改革，全部取消藥品加成，“以藥補(bǔ)醫(yī)”退出歷史舞臺(tái)，醫(yī)生的收入該如何保障?《面對(duì)面》專(zhuān)訪國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦專(zhuān)職副主任、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委體制改革司司長(zhǎng)梁萬(wàn)年將就這一問(wèn)題來(lái)回答。

新醫(yī)改最大的動(dòng)作 全部取消藥品加成

2018年3月2日，全國(guó)政協(xié)十三屆一次會(huì)議新聞發(fā)布會(huì)在人民大會(huì)堂一層新聞發(fā)布廳召開(kāi)，大會(huì)新聞發(fā)言人在答記者問(wèn)時(shí)指出，新醫(yī)改推進(jìn)十年，進(jìn)展顯著，深化醫(yī)改給百姓帶來(lái)了更多的獲得感。剛剛過(guò)去的一年，新醫(yī)改最大的動(dòng)作是全面推開(kāi)公立醫(yī)院綜合改革，全部取消藥品加成。“藥品加成”是我國(guó)自上世紀(jì)50年代困難時(shí)期開(kāi)始實(shí)行的一個(gè)政策，當(dāng)時(shí)是具有積極意義的。但在我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速變化中，“以藥補(bǔ)醫(yī)”逐步演化成為一種逐利機(jī)制。大處方、大輸液、濫用抗菌素等問(wèn)題日益嚴(yán)重，推高了醫(yī)療費(fèi)用，削弱了公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公益性。全面推進(jìn)公立醫(yī)院的綜合改革，核心是破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”的機(jī)制。截至2017年9月底，全國(guó)所有公立醫(yī)院取消藥品加成，實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售。

記者：現(xiàn)在把藥品加成這塊不讓再加了，原來(lái)的這塊收入靠什么補(bǔ)上?

梁萬(wàn)年：目前全國(guó)面上總體上來(lái)看約80%減少的加成是靠服務(wù)價(jià)格調(diào)整來(lái)彌補(bǔ)的。

8部門(mén)聯(lián)合下發(fā)通知 擠出藥品流動(dòng)過(guò)程中的水分